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22 JUL 13 | Degeneración macular asociada con edad
Dres. Miriam Englander and Peter K. Kaiser.
Curr Opin Ophthalmol 2013, 24:233–238
La causa de la degeneración macular asociada con la edad (DMAE) es probablemente multifactorial y poligenética. Como los pacientes con DMAE no tratados tienen un mal pronóstico visual, se han intentado diversas estrategias terapéuticas. El primer paso en el tratamiento de la DMAE fue el tratamiento selectivo de la membrana neovascular coroidal utilizando verteporfin. Aunque dicha terapia fotodinámica detiene la pérdida de visión en la mayoría de los pacientes, la mejoría visual es poco común.
El siguiente avance llegó con el desarrollo de bloqueadores del factor de crecimiento endotelial vascular (FCEV). Esto marcó un hito en el tratamiento de la DMAE, ya que al menos un tercio de los pacientes experimentan mejora visual. Este tratamiento, sin embargo, trae aparejados controles mensuales, estudios por imágenes e inyecciones intravítreo con el riesgo que implican las inyecciones frecuentes.
En el presente estudio, trataremos la combinación de tratamientos actuales con drogas existentes y nuevas drogas que representan una esperanza en el tratamiento de la DMAE neovascular.
La patofisiología de la DMAE neovascular es complicada y no está del todo esclarecida. Aunque el tratamiento anti-FCEV ha resultado efectivo contra la DMAE, no resulta eficaz en algunos pacientes, además del costo de las inyecciones intravítreo mensuales y su control.