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Artículo-Ed Elsevier
Mayordomo Colunga, J.; Rey Galán, C.; González Sánchez, M.
Publicado en An Pediatr (Barc). 2012;77:346-7. - vol.77 núm 05
Niño de 7 años, ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) debido a crisis asmática grave refractaria. Siguiendo el protocolo interno1, se inició ventilación no invasiva (VNI) en modo presión de soporte, empleando una interfase buconasal. Durante la VNI se administraron salbutamol y bromuro de ipratropio (BI) mediante un nebulizador intercalado en la tubuladura. La fuga de aire medida por el respirador era de 20-25 lpm, a pesar de lo cual la sincronía paciente-respirador era adecuada y el paciente evolucionaba favorablemente. A las 18h del ingreso, se observó que presentaba la pupila derecha dilatada y fija. La exploración neurológica no evidenció ninguna alteración y el niño refería no tener cefalea ni náuseas. Se suspendió el BI, sin realizarse estudios de neuroimagen. La anisocoria desapareció progresivamente en las siguientes 15h. El niño fue dado de alta de la UCIP 24h más tarde.
